Đo thính lực ABR cụ thể và chính xác nhất

Trinh Po
Th 6 22/12/2023
Nội dung bài viết

Quy trình kiểm tra thính lực từ sớm rất quan trọng bởi sẽ giúp nhận biết cũng như đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nhất. Tuy nhiên, để đo thính lực cho trẻ cần những phương pháp đặc biệt như Đo thính lực ABR bởi những ưu điểm vượt trội cũng như độ chính xác cao. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho bạn đầy đủ thông tin như vai trò, cách đọc,... đo thính lực abr. 

Đo thính lực ABR là gì? 

Phương pháp đo điện sinh lý thính lực ABR (auditory brainstem response), hay còn được biết đến là đáp ứng thần kinh trung ương thính giác, là một công cụ chẩn đoán độc đáo giúp đánh giá sức khỏe của ốc tai và đánh giá hệ thống truyền thính giác từ ốc tai đến não. Qua quá trình này, chúng ta có thể xác định các vấn đề về bệnh lý và truyền thần kinh liên quan đến chức năng thính giác.

Đo thính lực ABR

Đo thính lực ABR

Phép đo ABR (đáp ứng thần kinh trung ương thính giác) hoặc còn được biết đến là phép đo điện thế gợi thính (AEP) là một phương pháp đo thính lực chuyên sâu, mang lại thông tin về tai trong và dây thần kinh thính giác. Thường được ứng dụng cho trẻ em và người gặp khó khăn trong việc thực hiện các phương pháp đo thính lực thông thường.

Vai trò của đo thính lực ABR

Hiện nay, việc sử dụng phương pháp đo ABR là một cách đo lường khách quan mức độ thính lực kém của trẻ em mà không yêu cầu sự hợp tác của trẻ. Thường được áp dụng cho trẻ dưới 24 tháng tuổi có tâm thần bình thường hoặc trẻ em có tuổi sinh lý lớn nhưng tuổi tâm thần nhỏ, gặp khó khăn trong quá trình đo lường bằng các phương pháp thông thường.

Ngoài ra, việc chỉ định đánh giá điện thính lực thân não ABR ở người lớn được sử dụng để xác định vị trí tổn thương thần kinh thính giác.

Cách đo thính lực ABR 

Các điện cực được đặt ở khu vực da đầu của trẻ và được liên kết với một máy tính. Tín hiệu âm thanh được truyền đến tai nghe, được kết nối với máy tính, sau đó ghi lại phản ứng của não dưới dạng sóng. Quá trình này yêu cầu diễn ra trong môi trường yên tĩnh và trẻ cần phải ở trong tình trạng ngủ. Từ đó, việc phân tích hình dạng của các sóng sẽ hỗ trợ chuyên gia thính học trong việc xác định ngưỡng nghe của trẻ và phát hiện các vấn đề liên quan đến dẫn truyền thần kinh thính giác. 

Đo ABR với âm kích thích dạng Click 

Click ABR với phổ tần số rộng từ 1500 đến 4000 Hz đóng vai trò quan trọng trong việc xác định hình dạng và khoảng cách của các sóng I, III, V (1, 3, 5). Thông tin này cung cấp cho bác sĩ cơ sở để chẩn đoán các bệnh lý dẫn truyền thần kinh thính giác (ANSD) hoặc phát hiện khối u ở dây thần kinh thính giác. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng Click ABR không thể hỗ trợ trong việc đánh giá các ngưỡng nghe của trẻ.

Đo ABR với âm kích thích dạng Click

Đo ABR với âm kích thích dạng Click

Đo ABR với âm kích thích dạng Tone Burst 

Sử dụng âm kích thích Tone Burst tại các tần số 500, 1000, 2000, và 4000 Hz, chuyên gia thính học có thể xác định ngưỡng nghe của trẻ ở từng tần số cụ thể bằng cách phân tích sóng V và đo ngưỡng kích thích âm nhỏ nhất.

ABR với âm kích thích Tone Burst đóng vai trò quan trọng trong việc xác định ngưỡng nghe của trẻ nhỏ và trẻ không hợp tác với các phương pháp đo thính lực khác. Kết quả này giúp tối ưu hóa lựa chọn máy trợ thính và xác định phương pháp can thiệp hiệu quả, như cấy ốc tai, đặc biệt đối với những trẻ khó khăn trong quá trình kiểm tra thính lực.

Đo ABR với âm kích thích dạng Tone Burst

 Đo ABR với âm kích thích dạng Tone Burst

Đối tượng đo thính lực ABR

Đối tượng đo thính lực bằng phương pháp ABR thường là những người có các đặc điểm sau:

Đối tượng 

Đặc điểm 

Trẻ Em < 24 Tháng Tuổi

ABR thường được áp dụng cho trẻ em nhỏ, đặc biệt là những trẻ không thể hợp tác với các phương pháp đo thính lực truyền thống.

Trẻ Em Có Tâm Thần Nhỏ Tuổi

Trẻ em có tuổi sinh lý lớn nhưng tuổi tâm thần nhỏ, gặp khó khăn trong việc hợp tác với các phương pháp đo thính lực thông thường.

Người Lớn Đánh Giá Tình Trạng Thính Lực

Đôi khi, ABR cũng được chỉ định cho người lớn, đặc biệt là khi cần xác định vị trí tổn thương thần kinh thính giác.

Người Có Tình Trạng Y Tế Đặc Biệt

Những người có tình trạng y tế đặc biệt, như bệnh lý dẫn truyền thần kinh thính giác, cũng có thể là đối tượng của quá trình đo ABR để đánh giá thính lực.

 

Cách đọc kết quả thính lực ABR

Cách đọc kết quả thính lực ABR là một quy trình chuyên sâu và đòi hỏi sự hiểu biết sâu rộng về cả lĩnh vực thính học và phương pháp đo lường điện sinh lý. Quy trình đánh giá và đọc kết quả ABR thường được tiến hành bởi các chuyên gia thính học, bác sĩ chuyên nghiệp trong lĩnh vực thần kinh thính giác. TravyCare cung cấp cơ bản cho bạn cách đọc kết quả thính lực abr:

  • Xem xét kết quả qua các sóng I, III, V, Các sóng này thường xuất hiện trong kết quả ABR để đánh giá hình dạng, amplitudes, và latencies của mỗi sóng. Sự xuất hiện và hình dạng của mỗi sóng có thể đưa ra thông tin về chức năng thính giác của tai và dây thần kinh.

  • Xác định ngưỡng kích thích âm nhỏ nhất để ước lượng số lượng âm kích thích cần thiết để tạo ra mỗi sóng (I, III, V). Đối với mỗi tần số, ngưỡng này cho biết mức độ âm thanh tối thiểu mà tai có thể phản ứng.

  • Kiểm tra tần số kích thích để xác định kết quả cũng cung cấp thông tin về tần số cụ thể được sử dụng trong quá trình đo, ví dụ: 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, và 4000 Hz.

  • Sau khi phân tích biểu đồ, bác sĩ sẽ đưa ra những chẩn đoán dựa trên sự xuất hiện và hình dạng của các sóng, chuyên gia thính học có thể đưa ra các chẩn đoán liên quan đến thính lực của người được đo và xác định các phương pháp can thiệp hiệu quả.

Bảng kết quả thính lực ABR

Bảng kết quả thính lực ABR

Mỗi tần số này đều quan trọng để hiểu rõ khả năng thính lực tại các dải tần số khác nhau. Các tần số quan trọng thường được kiểm tra bao gồm: 

Tần số 

Cách xác định 

500 Hz

Được sử dụng để đánh giá thính lực ở tần số thấp.

1000 Hz

Đánh giá tần số trung bình, quan trọng để xác định khả năng nghe trong môi trường tiếng nói.

2000 Hz

Đánh giá thính lực ở tần số trung bình-cao, quan trọng để đảm bảo rằng tai có khả năng nhận diện các âm thanh cao tần số.

4000 Hz

Được sử dụng để đánh giá khả năng nghe ở tần số cao.

 

Đo thính lực ABR là một bước quan trọng trong quá trình xác định mức độ giảm thính lực của mỗi trẻ và nhiều đối tượng khác. TravyCare luôn quan tâm và cam kết bảo vệ sức khỏe để mang lại cuộc sống tốt đẹp hơn cho mọi người.

Nội dung bài viết
Thu gọn